Ecografia musculoscheletală
O metodă imagistică neinvazivă, fără radiații ionizante, utilizată în evaluarea articulațiilor, mușchilor, tendoanelor și ligamentelor.
Ce este ecografia musculoscheletală?
Ecografia musculoscheletală este o metodă imagistică ieftină, accesibilă, neinvazivă, neiradiantă, ușor de repetat, utilizată atât pentru diagnostic cât și pentru efectuarea unor manopere terapeutice (puncții, infiltrații, biopsii).
Permite diagnosticul precoce al unui număr însemnat de afecțiuni reumatice, precum și monitorizarea evoluției bolii sub tratament.
Neinvazivă
Examinare fără incizii sau intervenții chirurgicale.
Fără iradiere
Nu utilizează radiații ionizante.
Repetabilă
Poate fi utilizată pentru monitorizarea evoluției.
Evaluare dinamică
Permite examinarea structurilor și în mișcare.
Utilă în majoritatea afecțiunilor reumatologice
Ecografia musculoscheletală este utilă în evaluarea unui număr important de afecțiuni reumatologice.
- Poliartrita reumatoidă – identificarea precoce a modificărilor inflamatorii și structurale, inclusiv a eroziunilor osoase.
- Spondiloartropatii seronegative – detectează entezite, artrite periferice, tendinite, bursite, etc.
- Artrite microcristaline – evaluarea modificărilor asociate gutei și condrocalcinozei.
- Boala artrozică – vizualizează cartilajului articular, conturului osos și structurilor moi intraarticulare și periarticulare.
- Sclerodermia – evaluarea pielii și a structurilor articulare și periarticulare.
- Miopatii inflamatorii – vizualizează aspectul mușchilor striați.
- Sindromul Sjögren – evaluarea glandelor salivare.
- Polimialgia reumatică – evidențierea modificărilor inflamatorii de la nivelul umărului și șoldului.
Evaluarea leziunilor musculare
Ecografia musculoscheletală are valoare în depistarea leziunilor traumatice musculare și în evaluarea rupturilor musculare parțiale sau totale.
Aceasta permite stabilirea procedeului terapeutic (chirurgical sau conservativ) şi urmărirea evoluţiei în timp a rupturilor. Determinarea mărimii rupturilor parţiale asociate cu hematom intramuscular este crucială în stabilirea unui tratament chirurgical.
Evaluarea tendoanelor și ligamentelor
Ecografia a devenit una dintre tehnicile de rutină pentru identificarea leziunilor ligamentare sau tendinoase de natură inflamatorie sau traumatică :
- Ruptura tendoanelor calotei rotatorilor, tendinita calcifică, capsulită adezivă.
- Epicondilita laterala și medială, rupturi tendinoase de biceps sau triceps brahial
- Tenosinovita de Quervain.
- Degetul în resort.
- Tendinoza tendonului patelar proximal.
- Leziuni ale ligamentelor colaterale medial și lateral.
- Eupturi periferice de menisc intern și extern.
- Tendinopatia de cvadriceps, rupturile de tendon cvadriceps sau biceps femural.
- Tendinita de pes anserinus.
- Leziuni ligamentare ale piciorului.
- Tendinite și tenosinovite de la nivelul gleznei.